உயர் விலை மருந்துகளில் 52 மடங்கு வரை கூடுதல் விலை: மத்திய அரசுக்கு கர்நாடகா கடிதம்; சோதனைகள் தொடரும்

கர்நாடகாவில் உள்ள மருத்துவமனைகள், உயர் மதிப்புள்ள மருந்துகள் மற்றும் நுகர்பொருட்களுக்கு, உண்மையான கொள்முதல் விலையைவிட 52 மடங்கு வரை அதிகமாக நோயாளிகளிடம் வசூலித்து வருவது மாநில உணவுப் பாதுகாப்பு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (FSDA) ஆய்வில் தெரியவந்துள்ளது. இதையடுத்து, விலை ஒழுங்குமுறை கோரி மத்திய அரசுக்கு கர்நாடக அரசு கடிதம் எழுதியுள்ளது; சோதனைகள் தொடரும் என்றும் அறிவித்துள்ளது. சுகாதாரத்துறை அமைச்சர் யு.டி. காதர், செப்டம்பர் 23 தேதியிட்ட கடிதத்தில், நிறுவன கொள்முதல் விலைக்கும் அதிகபட்ச சில்லறை விலைக்கும் (MRP) இடையிலான இடைவெளியை மத்திய சுகாதார அமைச்சருக்கும் தேசிய மருந்து விலை நிர்ணய ஆணையத்துக்கும் (NPPA) சுட்டிக்காட்டியுள்ளார்.

மருந்து நிறுவனங்கள் மருத்துவமனைகளுக்கு மிகக் குறைந்த நிறுவன விலையில் மருந்துகளை வழங்கி வருவதும், ஆனால் நோயாளிகளிடம் அச்சிட்ட MRP விலையில் அல்லது அதற்கு அருகில் கட்டணம் வசூலிக்கப்படுவதும் FSDA விசாரணையில் தெரியவந்துள்ளது — கொள்முதல் விலையைவிட 10 மடங்கு முதல் 52 மடங்கு வரை கூடுதல் விலை. 253 மருந்துகளில் இத்தகைய அதீத விலை முரண்பாடுகள் கண்டறியப்பட்டன.

எண்கள் அதிர்ச்சி தருகின்றன. கிரிட்டிகேர் நிறுவனத்தின் குஃபிபால்: கொள்முதல் விலை ₹86, MRP ₹4,528 — 52.6 மடங்கு (5,165%) கூடுதல். குஃபிசைக்ளின்-50 ஊசி: ₹160-க்கு ₹7,110 (44.4 மடங்கு). டெர்லிடிஸ்: ₹118-க்கு ₹4,416 (37.4 மடங்கு). புற்றுநோய் மருந்துகள்: சைட்டாக்ஸ் 100 மி.கி. ₹342 கொள்முதல் விலைக்கு ₹3,836 MRP (11.2 மடங்கு); டாக்சோகேர் 120 மி.கி. ₹1,000-க்கு ₹21,617 (21.6 மடங்கு); கான்மாப் 440 மி.கி. ₹6,600-க்கு ₹57,457 (8.7 மடங்கு); பெவாடாஸ் 400 மி.கி. ஊசி ₹5,850-க்கு ₹62,690 (10.7 மடங்கு). அடிப்படை நுகர்பொருட்களில்கூட: ₹44.50 மதிப்புள்ள நெபுலைசர் முகமூடிக்கு ₹950 (21.3 மடங்கு); ₹14.75 மதிப்புள்ள IV செட்டுக்கு ₹295 (20 மடங்கு); ₹33.21 மதிப்புள்ள IV கான்யூலாவுக்கு ₹548 (16.5 மடங்கு).

கர்நாடகாவின் 11 அம்சக் கோரிக்கைகள்: நோயாளி ரசீதுகளில் கொள்முதல் விலை, MRP இரண்டையும் கட்டாயமாகக் குறிப்பிடுதல்; மருந்து விலைக் கட்டுப்பாட்டு ஆணையின் கீழ் மேலும் மருந்துகளைக் கொண்டு வருதல்; அத்தியாவசிய உயர் மதிப்பு மருந்துகள் மற்றும் நுகர்பொருட்களின் வர்த்தக லாப விளிம்பை ஒழுங்குபடுத்துதல்; அமைச்சகங்களுக்கிடையேயான நிபுணர் குழு; தேசிய தரவு ஆய்வு; DPCO 2013 திருத்தம்; வர்த்தக லாப விளிம்பு பகுத்தறிவு; அத்தியாவசிய மருந்துகளின் தேசியப் பட்டியல் விரிவாக்கம்; தணிக்கை மற்றும் அமலாக்க அமைப்பு.

அமலாக்க நடவடிக்கை தொடர்கிறது. செப்டம்பர் 25-26 தேதிகளில் பெங்களூரு மற்றும் மாவட்டத் தலைநகரங்களில் மொத்த விற்பனை நிலையங்கள், மருத்துவமனைகளில் சிறப்புச் சரிபார்ப்பு நடந்தது — 768-க்கும் மேற்பட்ட நுகர்பொருட்கள், 189 உயர் விலை மருந்துகள் ஆய்வுக்கு உட்படுத்தப்பட்டன. கொள்முதல் விலை, MRP, விற்பனை விலை ஆகியவற்றுக்கிடையே “குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள்” இருப்பதாக முதற்கட்ட முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்த நடவடிக்கை கட்டங்களாகத் தொடரும் என்று FSDA தெரிவித்துள்ளது; அடுத்த கட்டத்தில் எய்ட்ஸ் மருந்துகள், உயர் தலைமுறை மற்றும் அவசர நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மருத்துவச் சாதனங்கள், நோயாளிகளுக்கு “குறிப்பிடத்தக்க நிதிச் சுமையை” ஏற்படுத்தும் நுகர்பொருட்கள் கண்காணிக்கப்படும்.

மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களே அதிகம் செலுத்தும் விநியோகச் சங்கிலியை இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் அம்பலப்படுத்துகின்றன: புற்றுநோயாளிகளிடம் மருந்தின் கொள்முதல் விலையைவிட பதினோரு மடங்கு கட்டணம்; தள்ளுபடி நிறுவன விலைக்கும் MRP-க்கும் இடையிலான இடைவெளியை மருத்துவமனைகள் லாபமாக்குகின்றன. பந்து இப்போது மத்திய அரசின் களத்தில் — விலைக் கட்டுப்பாட்டை மருத்துவமனை பில்லிங் மேசைகளிடம் விட்டுவிட முடியாது என்கிறது கர்நாடகா.